义诊团队

  商丘市中医院

  王随英：妇产科副主任医师，从事妇产科临床工作30年，熟练掌握妇产科常见病及疑难病的诊疗方法，擅长围产期保健、高危孕产妇管理、妊娠合并症诊治等，尤其擅长运用手术做无痛人流、难产接生、新式剖宫产等，擅长诊治宫颈病变 ，并中西医结合治疗不孕症、盆腔炎等。

  张韦韦：骨科主治医师，能熟练运用手术或手法治疗常见的骨折、脱位等，对椎间盘突出及颈椎病治疗有独到见解，对老年性骨质疏松症有系统治疗方案。

  李明：硕士研究生，糖尿病科执业医师， 曾跟随多位国家级名老中医和河南省名中医抄方，先后在河南中医一附院、河南省中医院和河南省人民医院内分泌科学习，能运用中西医治疗糖尿病、甲状腺疾病、痛风、青春痘、更年期综合征等内分泌疾病以及经方治疗内科疑难病。

  段菊花：心脑内科主治医师，对内科常见病急危重症有丰富的诊疗经验，尤其擅于诊治心血管系统疾病和心血管内科疾病，如冠心病、高血压、心衰及心律失常等。

  阅读提示

  11月14日是第13个“联合国糖尿病日”，今年的宣传主题是“防控糖尿病，保护你的家庭”。为进一步提高全民对糖尿病的防治意识，营造全社会防控糖尿病的良好氛围，11月13日上午，京九晚报联合商丘市中医院的医护人员来到白云街道办事处金域华府小区，举行以防控糖尿病为主要内容的义诊活动。短短一个上午的时间就有近100名市民接受了量血压、测血糖、测心率等义诊服务。

  餐后血糖同样重要

  11月13日上午，金域华府小区的小广场上热闹异常，商丘市中医院糖尿病科、心内科、骨科、妇产科的医护人员在此支起了诊台，现场为居民们把脉问诊。

  看到活动现场可免费测血糖，不少居民前来测量。“早知道测血糖我早上就不吃饭了。”“吃过饭了还可以测血糖吗？”不少居民为没能空腹、不能测血糖而懊悔。

  “餐后当然可以测血糖。空腹血糖有参考价值，餐后血糖同样重要。”糖尿病科的医生李明说。李明为居民们讲起了糖尿病的诊断问题，他说，如果要确诊是不是患上了糖尿病，仅仅看空腹血糖是不够的，这涉及到糖尿病的诊断问题。对糖尿病的诊断要看3点：一是空腹血糖≥7.0mmol/L， 二是糖负荷后2小时≥11.1mmol/L ，三是糖尿病症状加随机血糖11.1mmol/L。以上3种情况均可诊断为糖尿病，很显然，不单是依靠空腹血糖来诊断。另外，一旦确诊糖尿病，治疗过程一般都是长期的，对血糖的监测也是如此，不仅要监测空腹血糖，还要监测餐后两小时的血糖。餐后测血糖是可以初步筛查有无糖尿病的。

  “照你这么说，对糖尿病的诊断， 餐前有餐前的标准，餐后有餐后的标准。我吃过饭刚好快两个小时了，赶紧帮我测测！”听过李明的讲解，居民张大爷恍然大悟，赶紧伸出手指，让医生帮他测血糖。

  在当天的义诊中，医生们发现很多居民处于慢性病的临界点，血糖、血脂等指标都到了警戒线标准，成为即将患上慢性病的高危人群。针对这一情况，医生们详细询问了他们平时爱吃什么、平常锻炼不锻炼等情况，并结合这些情况给他们开出免费健康小处方。

  “五驾马车”缺一不可

  当日上午，李大妈下楼买菜，看到小区里有义诊活动，就赶紧来咨询自己困惑已久的问题。李大妈说，她患糖尿病七八年了，一直按时吃药，但血糖控制得总是不太理想，平时空腹血糖超过10mmol/L，餐后血糖也超出正常值很多。“我一直吃着降糖药，血糖咋还这么高？”李大妈不解地问。

  医生详细询问了她平时吃的都是哪些药，又问了她饮食、锻炼等方面的问题。得知李大妈饮食不控制，活动量也不大，医生找出了原因。李明说，关于糖尿病的治疗是一个系统工程，包括五个方面，人们形象地称为“五驾马车”，即：健康教育、饮食管理、运动锻炼、血糖监测、药物治疗，这五个方面相辅相成，缺一不可，药物仅仅是一个方面，光吃药很难控制好血糖。

  李明说，不少患者由于缺乏糖尿病方面的相关知识，导致血糖控制得不理想，也凸显了健康宣教的重要性。商丘市中医院糖尿病科在科主任李留霞的安排下，每周四的15:00至16:00在该院新门诊楼二楼“糖尿病大讲‘糖’”进行糖尿病健康宣教活动，可使更多‘糖’友获益。

  “良好的生活方式是预防糖尿病的最佳手段。首先，要坚持健康饮食四原则：低糖、低盐、低脂肪和低胆固醇，即少吃肉、多吃素、多吃粗粮、多吃含糖量较低的水果等，每天食盐不要超过6克。其次，要坚持适当的有氧运动，如慢跑、骑车、游泳、跳舞、打太极拳等。”李明提醒市民，健康生活方式包括的内容很多，合理安排膳食很重要。健康饮食是指膳食中应该富有人体必需的营养，同时还要避免或减少摄入不利于健康的成分。膳食要荤素搭配，粗细搭配，油盐适量。

  中医也能治糖尿病

  “我的一个邻居患糖尿病多年，最近吃中药调理，效果很明显，我就纳闷了，中医也能治糖尿病？”得知是商丘市中医院的医生在做义诊活动，居民赵奶奶忍不住发出这样的疑问。

  “这个问题并不是您一个人问，不少人也问过我这个问题。”李明说，糖尿病是人类共同面对的疾病，病名虽然只有一二百年的历史，但糖尿病是自古以来就存在的疾病，中医与之斗争了几千年。糖尿病的中医名字叫“消渴病”。所谓“消渴病”就是多饮、多尿、多食以及消瘦为主要临床表现的一类疾病，中医在治疗此病方面积累了丰富的历史经验。随着近代中西医结合治疗糖尿病的深入，中医在防治糖尿病及其并发症方面的优势越来越突出。

  李明说，中医治疗糖尿病及其并发症有自己的优势，其优势方法有六个：一、中药汤剂。“汤者荡也”，直达病所，辨证论治，依据个体差异全面调控血糖及延缓并发症进展；二、中药丸剂。“丸者缓也”，服用方便，缓慢起效，适合糖尿病慢性并发症的防治；三、中药直肠滴入。“外治之法，即内治之理”，该疗法根据“肺与大肠相表里”，药物经直肠吸入，上输于肺，布散周身，对糖尿病肾病尤其是蛋白尿疗效明显；四、中药熏洗。“手足六经，内联五脏六腑，外系四肢百骸”，通过熏洗，有助于气血的运行，对糖尿病周围肾病病变、糖尿病足等有很好的治疗作用；五、中药硬膏贴。常选用神阙、中脘等穴位，适合糖尿病胃轻瘫等并发症；六、中药代茶饮。辨证处方，代茶频频饮用，可取益气养阴、滋阴清热和化湿之效，适合糖尿病慢性并发症的防治。

  “这些中医特色我们商丘市中医院糖尿病科均有开展，中医在糖尿病防治方面将发挥越来越重要地作用。在科主任李留霞的不懈努力下，中西医结合辨病、辨证、辨体质诊治糖尿病及其并发症，商丘市中医院糖尿病科始终走在豫东地区前列。”李明说。