8月12日,康复出院的患者刘某向商丘市第一人民医院产科二病区医护人员深深鞠了一躬:“谢谢你们!”短短的4个字,包含的是语言无法表达的真情实感。
就在12天前,刘某经历了一场自己毫不知情,外人却觉得凶险无比的生死考验。
8月1日下午5时许,一辆疾驰的救护车将刘某送进了商丘市第一人民医院ICU。
就在几十分钟前,她正在另一家医院接受剖宫产手术。如果不出意外,这个时间点她应该已经幸福的成为了一名妈妈。
但意外还是发生了。
剖宫产术中,刘某心脏骤停。经抢救心脏复苏后,她带着呼吸机被转诊到了商丘市第一人民医院。当患者被抬下救护车时,ICU接诊医生张辉发现其已经出现失血性休克昏迷,并且出现了弥散性血管内凝血。
这是一个极其危险的信号。
一旦出现弥散性血管内凝血,患者会面临着因多器官功能障碍综合征导致的死亡,病死率31%~80%。
要挽救这名患者,先需要做的是先止住出血。妇产科主任张亚莉带领医生冯兴梅、许秀华、闫美玲和麻醉科医生刘立鹏、手术室护士孟幸民等迅速组成抢救小组,争分夺秒地切除患者子宫,以达到迅速止血的目的。
这场与死神争夺生命的手术经历了3个多小时,直至21时许才完成。手术结束后,患者被送回ICU继续观察治疗。
就在大家刚要松口气的时候,考验又一次接踵而至。
在ICU,患者盆腔双侧引流管短时间内引流出大量血性液体。考虑到患者出现弥散性血管内凝血,腹腔有大量渗血的可能,刚刚走下手术台的医护人员,又一次紧急集合,随时准备着为病人进行二次手术。此时,所有医护人员的心都是揪着的,他们担心患者陷入一种“死循环”——如果出血不止而不进行二次手术,患者随时会因大量失血导致第二次心脏骤停;即使进行手术,以患者当前的状况也不能断定就没危险,很大可能下不了手术台。
生命至高无上。医护人员顾不得饥饿和疲劳,在手术室严密观察患者病情变化。大家都盯看引流管,计算着流出的液体量,希望能再少点、再少点。
就这样,没有一个人离开,大家在患者床边守着,直至次日凌晨。看到引流液逐渐减少,所有人才长出了口气,确定不再进行二次手术。
这个晚上,医护人员为患者输血约8000ml,相当于把她全身的血液换了两遍。尽管患者的生命体征已经平稳,但是考验并没有结束。
患者因心脏骤停引起的脑损伤怎样?将来会不会成为植物人?会不会有其他脏器缺血性损伤?这些还都是未知数。
付出总会有回报。经过ICU精心治疗,奇迹还是发生了:患者在术后第4天清醒,第12天痊愈出院。
当听到患者说出的那声谢谢,张亚莉感慨:“一切辛苦都值了。”