2017年4月8日，作为首批国家级示范城市，北京拉开医改大幕。医改9个月来，二三级医院诊疗量降低，基层医疗机构逆势上扬。尽管患者回流社区的绝对数量还不十分可观，但趋势一旦确立，社区医院就会逐渐变得热闹起来。

  此次北京市社区医院的门诊量上扬，主要原因是不同级别医院药品屏障被打破，以前在基层开不到的药如今能够开到了，社区医院离家近等优势得以发挥。值得称道的是，社区医院盘子不大，不能像大医院那样备齐药品，但“线上虚拟药房”解决了这个难题，通过临时药物配送，平衡了基层仓储能力不足和患者对药品的多元需求之间的矛盾，这一模式值得推广。

  药品目录统一，只是社区医院在政策层面克服短板的一项举措，仅此一项，就能让社区医院“虹吸效应”初显，可见基层医改的潜力是巨大的。此外，在政策层面还有许多事可做，比如完善转诊制度、让患者在基层医院就能便捷地获得专家号源等，同样可释放出较大的改革红利。除了政策层面，在医疗费用、医疗技术等层面的着力点也颇多，也能让社区医院发挥出更多优势。

  比如在医疗费用层面，当前各地普遍拉大了医保报销的差距，越往基层，报销的比例越大，再加上大医院挂号费等费用上涨，这样就对患者的就医选择形成了利益导向。但总体而言，利益导向作用仍然不够明显，其顾虑在于，拉大报销比例可能会损害到医保福利。既不损医保福利，又要形成更加鲜明的导向，最好是做大福利蛋糕，而不是单纯分蛋糕，具体而言，就是大医院的报销比例不再降，但基层医院的报销比例还有很大的提升空间，对于一些慢性病和常用药，且不妨实行“零费用”，以进一步提升基层就医的福利。

  基层医疗技术，则是患者回流社区医院最薄弱的一环，虽然家庭医生制度、全科医生培训计划等，可为强化基层医疗技术提供长远保障，但长远保障难以看到眼前效果，为了提高医改的现实获得感，增加民众对医改的信心，在做好长远规划的同时，需通过医联体建设、远程诊疗、多点执业等途径，让好医生下沉到基层，带动患者往下走，帮助基层医院补齐技术短板，使社区医院的优势能在更多方面得以凸显。