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3 上一篇  下一篇 4 2020年8月10日 星期 放大 缩小 默认
援埃塞俄比亚医疗队:
特殊时期的特殊手术
京九晚报全媒体首席记者 贾若晨    来源:商丘网—京九晚报

  6月,炎热的埃塞俄比亚进入雨季,雨水一场接着一场倾泻在这片非洲大地。已经超期“服役”3个多月的中国第21批援埃塞俄比亚医疗队队员,依然坚守在埃塞俄比亚提鲁内丝—北京医院。

  此时,新冠肺炎确诊病例激增,社会动荡不安,天气炎热,病例特殊……不利因素越来越多的叠加在一起,考验着坚持在埃塞俄比亚的中国医生。

  埃塞俄比亚当地时间6月15日,内科病房的Dr.Henok向医疗队队员、商丘市第一人民医院心内科副主任医师赵辉发来求助信息:一名40岁的当地女性,重度消瘦,持续一年的胸闷近一个月明显加重,胸部X线及心脏超声提示,该病人大量心包积液合并胸腔积液,呼吸频率增快,心率140次/分。

  赵辉赶到病房时,发现患者的实际状况比电话中介绍的还要差。结合听诊和查体,赵辉判断患者已经出现了心包填塞征象。

  心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构,心包填塞是指心包与心脏表面之间的心包腔内血液积存,这是一种能够急速致死的疾病。

  “急需心包穿刺引流。”赵辉边说边行动起来。

  就在此时,Dr.Henok压低声音告诉他:“患者血检结果刚刚出来,确诊艾滋病。”

  情况变得复杂起来。在防护措施有限的情况下,同时面对新冠肺炎和艾滋病,风险无疑巨大。

  但时间已经不允许赵辉犹豫。

  他将情况上报医疗队队长、商丘市第一人民医院副院长王春玉。王春玉立刻组织漯河医专二附院超声科医生武若、商丘市第一人民医院麻醉科医生胡志超成立临时治疗小组,将患者迅速转往ICU病房,行紧急心包穿刺术。

  临时治疗小组以最快速度完成了术前准备,并尽可能做好防护。

  手术开始了。武若使用床旁超声对心包积液进行定位,胡志超实施局部麻醉,赵辉手拿针管从患者剑突下位置进行穿刺。只见,针尖缓慢地刺向心包腔,随着手上的落空感,一针成功。顺利置入引流管,抽取100ml浑浊的黄绿色心包积液,患者胸闷症状明显减轻,心率逐渐下降至110次/分。从术后第二天开始,赵辉又先后7次引流心包积液2200ml。配合药物治疗,患者胸腔积液量明显减少。 经过近3周的治疗后,患者符合出院条件。为帮助这名家庭贫困且营养不良的患者,赵辉还赠送她奶粉,让她补充营养。对于当地像她这样的贫困家庭,奶粉是十分昂贵的奢侈品了,患者感动得泪流不止:“China,thank you!”

  这名患者出院不久,同样是大量心包积液合并胸腔积液的一名29岁艾滋病患者,也住进了医院。

  此时,医院周围是游行队伍和骚乱的人群。但医疗队员不顾危险,仍坚守着各自的岗位,守护着病人,履行着中国医生的光荣使命和神圣职责。

  这次,还是王春玉带领临时治疗小组,进行心包穿刺手术。赵辉分4次从患者体内抽出1250ml积液。10天后,这名患者病情稳定、出院。

  在患者病床旁,两次“围观”治疗场景的当地医生说,超声引导下的心包穿刺技术在当地其他医院是无法完成的。

  不同寻常的救治,两次特殊时期的特殊手术,不仅挽救了患者的生命,也赢得了当地医生的赞誉。

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